سلام بچه ها ! من می خوام از این به بعد آناتومی بالینی رو هم زمان با درس استاد براتون بنویسم. این دفعه می خوام از قفسه سینه شروع کنم. امیدوارم مفید باشه و شما هم خوشتون بیاد :

سندرم های خروجی قفسه سینه

شبکه عصبی بازویی و شریان و ورید سابکلاوین در هنگام ورود به اندام فوقانی کاملا در مجاورت سطح فوقانی دنده اول و ترقوه قرار می گیرند . در همین قسمت است که اعصاب یا عروق خونی ممکن است بین استخوان ها تحت فشار قرار گیرند. اکثر علایم به واسطه فشار بر روی تنه تحتانی شبکه بازویی ظاهر می شوند که با درد در قسمت داخلی ساعد و دست و تحلیل رفتن عضلات کوچک دست همراه است . فشار بر روی عروق خونی ممکن است گردش خون اندام فوقانی را مختل سازد.

نمونه برداری از جناغ و مغز استخوان

از آنجایی که جناغ در سراسر عمر دارای مغز استخوان قرمز و خون ساز است یکی از محلهای مناسب برای نمونه برداری از مغز استخوان محسوب می شود. پس از بی حسی موضعی یک سوزن قطور از طریق سطح قدامی استخوان به حفره مغز استخوان وارد می شود. همچنین استخوان جناغ در طی جراحی ممکن است شکافته شود تا جراح به راحتی به قلب، عروق بزرگ و تیموس دسترسی پیدا کند.

دنده گردنی

دنده گردنی (یعنی دنده ای که از تکمه قدامی زائده عرضی هفتمین مهره گردنی منشا گرفته است) در حدود 0/5% از افراد دیده می شود. این دنده ممکن است در انتهای قدامی خود آزاد باشد ، یا به وسیله یک نوار فیبروزی به دنده اول متصل گردد ، یا با دنده اول مفصل شود. اهمیت دنده گردنی در آن است که با فشار بر تنه تحتانی شبکه بازویی می تواند در برخی از بیماران ، دردی را ایجاد کند که در نیمه داخلی ساعد و دست احساس می شود و با تحلیل رفتن عضلات کوچک دست همراه است. همچنین دنده گردنی می تواند با فشار بر شریان سابکلاوین ، گردش خون را در اندام فوقانی مختل می سازد.